چگونگی انجام سقط دارویی

چگونگی انجام سقط دارویی با محدود شدن فزاینده دسترسی به سقط جنین بالینی، افراد بیشتری برای پایان دادن به بارداری به اقدامات خودمدیریتی یا خانگی روی می‌آورند.

اگرچه اکثر درمان‌های خانگی برای خاتمه دادن به بارداری ایمن یا مؤثر تلقی نمی‌شوند، اما برخی از داروهای تجویزی را می‌توان با خیال راحت در خانه مصرف کرد.

در واقع، برخی تحقیق نشان می‌دهد که سقط جنین با دارو توسط خود فرد می‌تواند به اندازه سقط جنین با دارو که در محیط بالینی انجام می‌شود، ایمن و مؤثر باشد.

سقط جنین با دارو به فردی اطلاق می‌شود که بدون نظارت یا راهنمایی فوری یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی یا سایر پزشکان، «قرص سقط جنین» را تهیه و تجویز می‌کند.

اگر مطمئن نیستید که چگونه یا از کجا می‌توانید قرص‌های سقط جنین را تهیه کنید، سازمان حمایت از سقط جنین Plan C به شما کمک می‌کند.

خطرات قانونی برای سقط جنین با دارو در خانه وجود دارد. برخی ایالت‌ها دسترسی به سقط جنین از راه دور یا دریافت قرص‌های سقط جنین از طریق پست را محدود می‌کنند.

این یعنی اختیار و حریم خصوصی کاملاً در اولویت هستند.

در صورت امکان، تا حد امکان به تعداد کمتری از افراد در مورد بارداری و تصمیم خود برای پایان دادن به بارداری اطلاع دهید.

هرگونه جستجوی اینترنتی، پیام خصوصی یا سابقه تماس تلفنی که ممکن است این موضوع را به شما مرتبط کند، پاک کنید.

آیا می‌خواهید محدودیت‌های ایالت خود را درک کنید؟ راهنمای ایالت به ایالت ما در مورد محدودیت‌های سقط جنین می‌تواند به شما کمک کند.

چگونگی انجام سقط دارویی روش‌های سقط جنین با دارو

داده‌های اولیه از موسسه گاتماخر نشان می‌دهد که تا سال ۲۰۲۰، سقط جنین با دارو بیش از نیمی از کل سقط جنین‌ها در ایالات متحده را تشکیل می‌دهد.

The رایج‌ترین نوعی از سقط جنین با دارو شامل مصرف ترکیبی از میفپریستون (میفپرکس) و میزوپروستول (سیتوتک) است. این دو دارو با هم کار می‌کنند تا باعث شوند بارداری مانند یک پریود سنگین یا سقط جنین از رحم شما خارج شود.

سقط جنین با دارو با استفاده از میفپریستون و میزوپروستول در سه ماهه اول و دوم بارداری رایج

است. اگر میفپریستون در دسترس نباشد، مصرف میزوپروستول به تنهایی نیز یک گزینه است. سقط جنین با دارو فقط با میفپریستون در سه ماهه دوم رایج است.

با هر دو روش، گرفتگی و خونریزی را تجربه خواهید کرد. همچنین ممکن است درد شدید، لرز، حالت تهوع یا اسهال را تجربه کنید. این قابل انتظار است و معمولاً جای نگرانی نیست.

اینکه از کدام روش و چه دوزی استفاده کنید، هر دو به مدت زمان بارداری بستگی دارند.

می‌توانید با مشخص کردن اولین روز آخرین قاعدگی خود – یا اگر قاعدگی شما نامنظم است، یک تخمین تقریبی از زمان وقوع قاعدگی – و شمارش تعداد روزها تا امروز، مدت زمان بارداری را تعیین کنید.

اگرچه میفپریستون باید به صورت خوراکی (بلع) تجویز شود، میزوپروستول را می‌توان به صورت دهانی (داخل گونه)، زیرزبانی (زیر زبان) یا واژینال تجویز کرد . این مقاله بر تجویز خوراکی، دهانی و زیرزبانی تمرکز دارد.

چگونگی انجام سقط دارویی در خانه آماده شویم

از نظر فنی، تنها چیزی که برای سقط جنین با دارو نیاز دارید ، خود دارو است. اما چندین چیز وجود دارد که در دسترس بودن آنها می‌تواند مفید باشد.

برای مثال، نگه داشتن تلفن، شارژر تلفن و اطلاعات تماس اضطراری در نزدیکی شما می‌تواند به آرامش خاطر کمک کند و اطمینان حاصل کند که در صورت نیاز، کمک فقط با یک تماس تلفنی در دسترس شماست.

نوشتن نام، آدرس و شماره تلفن برای موارد زیر را در نظر بگیرید:

• یک دوست یا عضو خانواده مورد اعتماد
• یک شرکت تاکسی یا تاکسی محلی
• یک مرکز مراقبت‌های فوری محلی
• نزدیکترین اورژانس ۲۴ ساعته

اگرچه خونریزی آزاد در طول این فرآیند کاملاً طبیعی است ، اما انجام این کار می‌تواند کثیف‌کاری به همراه داشته باشد.

ممکن است تهیه‌ی پدهای قاعدگی یا لباس زیر یکبار مصرف مخصوص پریودهای سنگین مفید باشد. این کار می‌تواند به کاهش یا حذف زمان صرف شده برای تعویض یا شستن لباس‌ها و ملحفه‌ها کمک کند.

داروهای بدون نسخه (OTC) زیر می‌توانند به کاهش هرگونه عوارض جانبی کمک کنند:

• استامینوفن (تیلنول) یا ایبوپروفن (ادویل) برای تسکین درد یا کاهش تب
• دیمن هیدرینات (درامامین) یا سدیم سیترات دی هیدرات (ناوزن) برای درمان حالت تهوع
• لوپرامید ( ایمودیوم ) برای درمان اسهال
• دوکسیلامین سوکسینات (یونیسوم) یا ملاتونین برای کمک به خواب

یک برچسب گرمادرمانی، پد گرمکن یا بطری آب گرم نیز می‌تواند به تسکین گرفتگی عضلات کمک کند. یک دماسنج می‌تواند به کنترل دمای بدن و بررسی تب کمک کند.

از مصرف آسپرین، مسکن‌های بدون نسخه یا داروهایی که حاوی آسپرین هستند، خودداری کنید، زیرا می‌توانند خونریزی را افزایش دهند.

روش های سقط دارویی

نگاهی گذرا به چگونگی انجام سقط دارویی و پروتکل‌های دارویی رایج سقط جنین

در روز اول سقط جنین با دارو چه انتظاری باید داشت؟

چگونگی انجام سقط دارویی زمانی را انتخاب کنید – ترجیحاً صبح – که بتوانید بعد از مصرف دارو مدتی استراحت کنید. سقط جنین از زمانی شروع می‌شود که اولین قرص را مصرف می‌کنید.

درست قبل یا کمی بعد از مصرف اولین دارو، یک پد ضخیم در لباس زیر خود قرار دهید. در صورت نیاز آن را بپوشید و تعویض کنید.

استامینوفن یا ایبوپروفن را دم دست داشته باشید و با اولین نشانه درد یا ناراحتی، دوز توصیه شده روی بطری را مصرف کنید. در طول روز به نوشیدن آب ادامه دهید.پ

اگر از ترکیبی از میفپریستون و میزوپروستول برای تکمیل سقط جنین با دارو استفاده می‌کنید

در روز اول، ۲۰۰ میلی‌گرم – که معادل یک قرص است – میفپریستون را به صورت خوراکی مصرف کنید.

خونریزی و سایر عوارض جانبی ممکن است تا حدود ۲۴ ساعت پس از مصرف میفپریستون رخ ندهد.

اگر برای تکمیل سقط جنین دارویی، تنها از میزوپروستول استفاده می‌کنید

چگونگی انجام سقط دارویی اگر کمتر از ۱۲ هفته باردار هستید ، ۸۰۰ میکروگرم (میکروگرم) – که معادل چهار قرص ۲۰۰ میکروگرمی است – میزوپروستول را با قرار دادن دو قرص در هر کیسه گونه (فضای بین دندان‌ها و گونه) یا با قرار دادن هر چهار قرص زیر زبان خود مصرف کنید.

قرص‌های میزوپروستول را به مدت ۳۰ دقیقه در هر کیسه گونه یا زیر زبان خود نگه دارید، سپس هر چه باقی ماند را با یک لیوان آب بشویید. در طول روز به نوشیدن آب ادامه دهید.

اگر ۱۲ هفته یا بیشتر باردار هستید ، ۴۰۰ میکروگرم (دو قرص ۲۰۰ میکروگرمی) میزوپروستول را با قرار دادن یک قرص در هر کیسه گونه (فضای بین دندان‌ها و گونه) یا با قرار دادن هر دو قرص زیر زبان خود مصرف کنید.

بعد از ۳ ساعت، ۴۰۰ میکروگرم دیگر (دو قرص ۲۰۰ میکروگرمی) میزوپروستول مصرف کنید. اگر هنوز گرفتگی یا خونریزی نداشته‌اید، ۳ ساعت بعد دوباره همان دوز میزوپروستول را تکرار کنید.

یک وعده غذایی سبک بخورید و دوز توصیه شده استامینوفن یا ایبوپروفن را مصرف کنید. حداقل 30 دقیقه قبل از رفتن به مرحله بعدی صبر کنید.

اگر از ترکیبی از میفپریستون و میزوپروستول برای تکمیل سقط جنین با دارو استفاده می‌کنید

چگونگی انجام سقط دارویی حدود ۲۴ ساعت پس از مصرف میفپریستون – اگر کمتر از ۱۲ هفته باردار هستید – ۸۰۰ میکروگرم (چهار قرص ۲۰۰ میکروگرمی) میزوپروستول را با قرار دادن دو قرص در هر کیسه گونه (فضای بین دندان‌ها و گونه) یا با قرار دادن هر چهار قرص زیر زبان خود مصرف کنید.

قرص‌های میزوپروستول را به مدت ۳۰ دقیقه در هر کیسه گونه یا زیر زبان خود نگه دارید، سپس هر چه باقی ماند را با یک لیوان آب بشویید. در طول روز به نوشیدن آب ادامه دهید.

حدود ۲۴ ساعت پس از مصرف میفپریستون – اگر ۱۲ هفته یا بیشتر باردار هستید – ۴۰۰ میکروگرم (دو قرص ۲۰۰ میکروگرمی) میزوپروستول را با قرار دادن یک قرص در هر کیسه گونه (فضای بین دندان‌ها و گونه) یا با قرار دادن هر دو قرص زیر زبان، مصرف کنید.

بعد از ۳ ساعت، ۴۰۰ میکروگرم دیگر (دو قرص ۲۰۰ میکروگرمی) میزوپروستول مصرف کنید. اگر هنوز گرفتگی یا خونریزی نداشته‌اید، ۳ ساعت بعد دوباره همان دوز میزوپروستول را تکرار کنید.

عوارض جانبی معمولاً ظرف 30 دقیقه تا 10 ساعت پس از مصرف قرص‌های میزوپروستول شروع می‌شوند. پس از مصرف هر دو دارو، معمولاً حدود … ۲ تا ۲۴ ساعت تا بارداری از بدن خارج شود.

اگر از ترکیبی از میفپریستون و میزوپروستول یا فقط میزوپروستول برای تکمیل سقط جنین با دارو استفاده می‌کنید

شما باید انتظار گرفتگی عضلات را داشته باشید. این به این دلیل است که این دارو باعث انقباضات قوی رحمی می‌شود تا به بدن شما کمک کند بارداری را پشت سر بگذارد.

به محض شروع گرفتگی عضلات، ۶۰۰ میلی‌گرم استامینوفن یا ایبوپروفن مصرف کنید. این دوز را هر ۶ تا ۸ ساعت یکبار در کنار یک وعده غذایی سبک تکرار کنید تا بارداری بگذرد و ناراحتی فروکش کند.

استراحت و استفاده از پد گرمکن یا بطری آب گرم نیز ممکن است کمک کند.

همچنین باید انتظار خونریزی واژینال – که گاهی اوقات شدیدتر از پریود معمول شماست – را داشته باشید، زیرا بارداری از بدن شما خارج می‌شود. همچنین ممکن است حاوی لخته و بافت باشد. برای پیگیری خونریزی خود، چند روز دیگر به استفاده از پد ادامه دهید.

این عوارض جانبی معمولاً به این معنی است که دارو در حال مؤثر بودن است.

در طول ۲۴ ساعت اول پس از مصرف میزوپروستول، معمولاً موارد زیر را تجربه خواهید کرد:

• حالت تهوع
• ضعف کلی
• تب
• لرز
• استفراغ
• سردرد
• اسهال
• سرگیجه

چگونه تشخیص دهیم که آیا بارداری گذشته است یا خیر

چگونگی انجام سقط دارویی هر چه زودتر سقط جنین با دارو انجام شود، احتمال بیشتری وجود دارد که جنین (بافت خاکستری یا سفید) بدون جلب توجه در لخته خون دفع شود. گرفتگی و خونریزی پس از خروج جنین کاهش می‌یابد.

جنین‌ها تا حدود ۹ هفته پس از اولین روز آخرین قاعدگی، کمتر از ۱ اینچ اندازه دارند.

ممکن است چند روز پس از اتمام بارداری، “موج دوم” خونریزی شدید را تجربه کنید. گرفتگی عضلات ممکن است همراه با خونریزی و لخته شدن خون، به خصوص در حدود روز چهارم تا پنجم، افزایش یابد.

اگر خونریزی شدیدی دارید، به مدت حدود ۱۰ دقیقه به آرامی نواحی شکم، رحم و لگن را ماساژ دهید. می‌توانید استامینوفن یا ایبوپروفن مصرف کنید، از پد گرمکن استفاده کنید و سایر فعالیت‌های بدنی خود را نیز کاهش دهید.

اگر احساس تب دارید، دمای بدن خود را دو بار در روز و به مدت ۴۸ ساعت اندازه بگیرید. اگر دمای بدن شما بیش از ۱۲ ساعت متوالی به ۱۰۱.۴ درجه فارنهایت (۳۸.۶ درجه سانتیگراد) یا بالاتر برسد، به اورژانس پزشکی نیاز دارید.

در این مدت، شما می‌توانید:

• لخته‌های خون بزرگ تا اندازه یک لیمو را ببینید
• احساس تهوع در معده خود دارید
• اسهال داشته باشید
• برای مدتی تب یا لرز خفیف داشته باشید
• گرفتگی‌های شدید داشته باشید

استراحت و بهبودی پس از سقط جنین با دارو

به خودتان این فرصت را بدهید که هر احساسی را که ممکن است بروز کند، پردازش کنید.

احساس آرامش، غم، شادی یا افسردگی رایج است و ممکن است به دلیل تغییرات هورمونی که پس از سقط جنین رخ می‌دهد، قوی باشد. برخی افراد متوجه می‌شوند که این احساسات خیلی دوام نمی‌آورند.

با گذشت ساعت‌ها و روزها، گرفتگی عضلات کاهش می‌یابد.

چگونگی انجام سقط دارویی دفع لخته خون، به خصوص هنگام بلند شدن از رختخواب، در طول ۱ تا ۲ هفته اول پس از سقط جنین با دارو، امری رایج است.

ممکن است در این مدت استفاده از پدهای قاعدگی یا لباس زیر مخصوص پریود مفید باشد. این کار می‌تواند تشخیص میزان خونریزی را آسان‌تر کند.

بعد از اینکه خونریزی شدید فروکش کرد، می‌توانید از تامپون یا سایر محصولات قاعدگی استفاده کنید. لکه‌بینی یا سایر خونریزی‌های سبک ممکن است تا ۴ هفته یا بیشتر ادامه داشته باشد.

حساسیت و تورم سینه یا پستان نیز ممکن است تا ۲ هفته ادامه داشته باشد.

حداقل تا ۱ هفته پس از سقط جنین با دارو، از موارد زیر اجتناب کنید:

• فعالیت بدنی شدید، که می‌تواند گرفتگی و خونریزی را افزایش دهد
• فعالیت جنسی واژینال دخول ، از جمله انگشت کردن و رابطه جنسی آلت تناسلی در واژن، که می‌تواند باکتری‌ها را به فرج و واژن وارد کند
• تامپون، کاپ قاعدگی یا سایر محصولات قاعدگی داخلی ، که می‌تواند نظارت بر خونریزی و لخته شدن خون را دشوار کند
• بمب‌های حمام، شامپو بدن یا سایر محصولات بهداشتی «زنانه» که حاوی عطر یا سایر موادی هستند که می‌توانند فرج و واژن را تحریک کنند
• تحریک نوک سینه (اگر ترشح نوک سینه دارید)

اولین پریود شما باید ۴ تا ۸ هفته پس از سقط جنین شروع شود .

چگونه تأیید کنیم که سقط جنین با دارو مؤثر بوده است

نتیجه آزمایش بارداری مثبت کاذب می‌تواند تا ۴ هفته پس از سقط جنین با دارو رخ دهد.

دلیلش این است که سطح هورمون‌های شما هنوز منعکس کننده بارداری قبلی‌تان است و کمی طول می‌کشد تا به سطح معمول خود برگردند.

توصیه می‌کنیم حدود ۲ هفته پس از مصرف تمام داروها یا اتمام بارداری، آزمایش بارداری انجام دهید . تاریخ و نتیجه دریافتی را یادداشت کنید، سپس هفته بعد آزمایش بارداری دیگری انجام دهید.

اگر نتایج آزمایش‌های اول و دوم منفی باشد، احتمالاً سقط جنین طبق برنامه انجام شده است .

در نتایج آزمایش اول و دوم متفاوت باشد (یعنی یکی مثبت و دیگری منفی باشد)، ممکن است لازم باشد هفته بعد آزمایش سوم را انجام دهید یا با پزشک یا سایر متخصصان مراقبت‌های بهداشتی مشورت کنید.

اگر نتایج آزمایش‌های اول و دوم مثبت باشد، ممکن است برای کمک به خاتمه بارداری، سقط جنین با جراحی لازم باشد.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

چگونگی انجام سقط دارویی قبل از اقدام به سقط جنین با دارو در خانه، در صورت وجود شرایط زیر با پزشک یا سایر متخصصان مراقبت‌های بهداشتی مشورت کنید :

• بیش از ۱۲ هفته باردار هستید
• علائم بارداری خارج رحمی داشته باشید
• داشتن آی یو دی
• اختلال لخته شدن خون یا کم خونی شدید داشته باشید
• نارسایی مزمن آدرنال دارند
• داروهای استروئیدی مصرف کنید
• به میفپریستون یا میزوپروستول حساسیت دارید

اگر در مورد واجد شرایط بودن یا عوارض جانبی احتمالی سوالی دارید، می‌توانید به صورت آنلاین یا تلفنی با پزشک مشورت کنید.

داروخانه یا سایر پلتفرم‌های مراقبت‌های بهداشتی که دارو تجویز می‌کنند، ممکن است بتوانند قبل از توزیع دارو، از طریق چت آنلاین یا ایمیل به هرگونه سؤالی پاسخ دهند.

اگر برای سقط جنین دارو مصرف کرده‌اید، در صورت مشاهده موارد زیر به پزشک مراجعه کنید:

• در عرض ۲۴ ساعت پس از مصرف میزوپروستول، لکه بینی یا خونریزی نداشته باشید
• ظرف ۲ ساعت پس از مصرف میزوپروستول استفراغ کنید و قادر به مصرف دوز دیگری نباشید
• استفراغ بیش از ۴ تا ۶ ساعت متوالی
• تب ۳۸ درجه سانتیگراد یا بالاتر به مدت بیش از ۱۲ ساعت متوالی
• دفع لخته خون بیش از ۲ ساعت متوالی، یا دفع لخته‌های خونی که بزرگتر از یک لیمو هستند
• بیش از ۲ ساعت متوالی، هر ساعت دو نوار بهداشتی کامل مصرف کنید، یا بیش از ۱۲ ساعت متوالی خونریزی شدید داشته باشید
• درد ناگهانی و شدید معده یا شانه در کنار ضعف عمومی و غش کردن
• خونریزی شدیدتر از پریود معمول خود را به مدت ۲ هفته یا بیشتر تجربه کنید
• علائم بارداری را به مدت ۲ هفته یا بیشتر تجربه کنید

• در ۱ تا ۲ ساعت گذشته چند پد استفاده کرده‌اید؟
• دمای بدن شما طی ۱ تا ۲ ساعت گذشته
• نام و شماره تلفن داروخانه‌ای که می‌توانید به آن مراجعه کنید

مهم است که از هرگونه قانون یا محدودیتی در ایالت خود آگاه باشید. به عنوان مثال، می‌توانید علائم خود را به عنوان خونریزی شدید قاعدگی یا سقط جنین احتمالی توصیف کنید.

عوارض سقط جنین طبیعی و سقط جنین با دارو معمولاً به یک روش درمان می‌شوند. به همین دلیل، هیچ دلیل پزشکی برای اطلاع دادن به پزشک یا سایر متخصصان مراقبت‌های بهداشتی در مورد سقط جنین با دارو وجود ندارد.

یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی قادر به تشخیص اثرات سقط جنین با دارو و سقط جنین نیست. هیچ آزمایشی وجود ندارد که بتواند میزوپروستول را تشخیص دهد یا مشخص کند که آیا سقط جنین با دارو انجام شده است یا خیر.

نکته‌ی آخر

نفس عمیقی بکشید. چه این مطلب را برای کمک به خودتان، یک دوست، یکی از اعضای خانواده یا یکی دیگر از عزیزانتان در این فرآیند بخوانید، بدانید که تنها نیستید.