شیاف میزوپروستول سقط
شیاف میزوپروستول سقط داروی میفپریستون یا میفپرستون از دسته داروهای سقط کننده است. همچنین در درمان قند خون بالا در بیماری کوشینگ مطرح می باشد. این دارو آنتاگونیست گیرنده های پروژسترون و گلوکوکورتیکویید است. نامهای تجاری آن Mifeprex® و Korlym® بوده که به ترتیب شامل ۲۰۰ و ۳۰۰ میلی گرم دارو می باشند.
نحوه عملکرد داروی شیاف میزوپروستول سقط چگونه است؟
میفپریستون در روش های سقط جنین در مواردی که جنین در رحم نصفه باقی مانده و خود به خود سقط شده، به عنوان داروی سقط کننده، باعث تحریک انقباضات رحم شده و عملکرد ضد پروژسترونی دارد. شیاف سقط جنین از این رو میفپریستون به عنوان خاتمه دهنده بارداری مطرح است. مکانیسم اثر قرص سقط جنین 09218571452 در سه ماهه اول بارداری و پس از مثبت شدن آزمایش در آزمایشگاه های شهر خود یا آزمایشگاه های تست بارداری تهران استفاده شده و بهترین اثر آن تا هفته هفتم دارد. درصد موفقیت بستگی به زمان استفاده از این دارو داشته و اینکه در کدام هفته بارداری مورد استفاده قرار گیرد. همچنین با افزایش میزان پروستاگلندین ها، از طریق مهار آنزیم پروستاگلندین دهیدروژناز، باعث القای سقط جنین می گردد
طرز استفاده صحیح از قرص سقط جنین میفپریستون چیست؟
شیاف میزوپروستول سقط جنین:
- این دارو در سه ماه اول بارداری مصرف می گردد.
- به عنوان داروی ضد سقط ۲۰۰ میلی گرم خوراکی، تک دوز و غیر وابسته به وعده های غذایی در نظر گرفته شده است.
- این میزان معمولا با تجویز همزمان ۸۰۰ میکروگرم میزوپروستول داخل گونه ای به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت بعد از مصرف خوراکی میفپریستون همراه خواهد بود.
سندروم کوشینگ:
- ابتدا ۳۰۰ میلی گرم در روز تجویز شده که ممکن است نیاز به سقط جنین به این میزان در فواصل ۲ تا ۴ هفته ای، میزان ۳۰۰ میلی گرم اضافه گردد.
- میزان دوز بیشینه مصرفی روزانه در این مورد ۱۲۰۰ میلی گرم یکبار در روز است که نباید از ۲۰ میلی گرم بر کیلوگرم در روز تجاوز نماید.
موارد منع مصرف شیاف میزوپروستول سقط
- در ضعف عملکرد غده فوق کلیوی (آدرنال) که به صورت مزمن ایجاد شده باشد.
- حاملگی خارج رحمی سقط جنین با یا بدون پروژسترون
- وجود IUD (وسیله ای برای پیشگیری از بارداری که در گردن رحم قرار داده می شود) در رحم
- حساسیت به پروستاگلندین ها
- استفاده همزمان با داروهای ضد انعقاد و داروهای رقیق کننده لخته خون
- شیاف میزوپروستول سقط مصرف همزمان با داروهای پایین آورنده چربی خون از دسته استاتین ها خصوصا سیمواستاتین و لوواستاتین
- مصرف همزمان با داروهایی که پنجره درمانی باریکی دارند مانند سیکلوسپورین، تاکرولیموس، دهیدروارگوتامین و ارگوتامین، فنتانیل، و سیرولیموس
- کورتون درمانی بصورت مزمن و سیستمیک که در شرایط جدی و پرخطر انجام می گردد (مانند سرکوب سیستم ایمنی به دنبال پیوند عضو)
- افزایش بافت دیواره رحمی یا سرطان اندومتر
- بیماریها و اختلالات خونریزی دهنده
- بیماری پورفیری ارثی
- خونریزی های بدون علت واژینال
- استفاده در طول بارداری
موارد احتیاط مصرف میفپریستون
در صورتی خرید قرص میفپریستون که شما شامل موارد زیر می شوید، باید با پزشک زنان در خصوص استفاده از میفپریستون مشورت کنید.
سابقه بیماری:
- بیماری های قلبی (نارسایی های قلبی و بیماری های عروق کرونر)
- آسیبها و اختلالات کبدی خفیف تا متوسط
- ضعف عملکرد کلیوی
- کاهش سطح پتاسیم خون (می بایست مانیتور گردد).
- اختلالات ناشی از کم خونیهای شدید و مشکلات هموستاز
- عفونت های باکتریایی شدید شامل موارد نادری که امکان بروز شوک سپتیک در آنها محتمل است.
نکات احتیاط:
- شیاف میزوپروستول سقط مصرف همزمان با داروهای القا کننده CYP۳A مانند ریفامپین، فنوباربیتال، فنی توئین، کاربامازپین، و گیاه علف چای
- باید توجه داشت که استفاده از ضد بارداریهای هورمونی ممکن است اثربخشی دارو را کاهش دهند.
- در خانم های سیگاری (بیش از ۱۰ نخ در روز) بالای ۳۵ سال می بایست با احتیاط مصرف گردد.
- میوه گریپ فروت
مصرف میفپریستون در بارداری و شیردهی:
- مصرف میفپریستون در طول بارداری ممنوع می باشد.
- از آنجا که میزان ترشح آن در شیر اندک است (مخصوصا هنگامی که با دوز ۲۰۰ میلی گرم مصرف گردد)، بنابراین در شیردهی مشکلی ندارد.
مصرف میفپریستون در طول بارداری ممنوع می باشد.
راهنمای مراجعه به متخصص زنان و زایمان
در صورتی که لازم است که سقط جنین داشته باشید، می توانید به بهترین دکتر زنان و زایمان ایران مراجعه نمایید. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد داروهای سقط جنین و نحوه ی استفاده صحیح از آن ها، می توانید از مشاوره تلفنی با متخصص زنان و زایمان استفاده کنید.